眼睛乾澀模糊｜乾眼症困擾 中醫眼針有解
【撰文 / 泰昌堂 王馥筑醫師】
許多工作都需要長時間、近距離用眼，而結束工作後，放鬆的時光也依然需要不斷地使用眼睛，追劇、看youtube、看電視。
漸漸地，門診中因眼睛疲勞乾澀，或者流淚刺痛而求診的人也越來越多。
如果被診斷為乾眼症，除了使用人工淚液或凝膠，還有其他治療方式嗎？
其實，中藥調理與眼針治療，對乾眼症有不錯的效果，甚至有機會改善到幾乎沒有不適感。
本文也將會分享4個簡單又實用的護眼習慣。畢竟，眼睛陪伴我們度過每一天，好好照顧真的很重要！
門診小故事：針藥並用，改善乾眼症
30多歲的上班族女性，因工作需長時間用眼，眼睛乾澀兩年多，每天得點好幾次人工淚液，尤其早上剛起床和上班時最不舒服。
評估後，我建議她服用中藥調整體質，同時搭配眼針，強化眼周循環。經過約半年治療，隨著症狀緩解，眼針頻率從每週一次，逐漸拉長至2~3週一次。
人工淚液的使用次數也從每天3~4次，降到早晚各一次，後來甚至整天都不用點，眼睛也幾乎不再感到乾澀。
畏光常流淚 小心是乾眼症
乾眼症已是現代常見的文明病，症狀不只是眼睛乾澀，還可能包括：視物模糊、眼睛異物感、怕風、畏光，或有黏稠分泌物，甚至灼熱痛感。
甚至由於眼睛太乾，反而會反射性分泌更多淚液，導致不停流眼淚，嚴重時甚至會影響視力。
乾眼症原因可能包括先天性或因老化造成的淚液分泌功能降低，或是瞼板腺功能障礙，使淚膜喪失油脂保護、淚水容易揮發。
此外，也可能因感染發炎、外傷、自體免疫問題等疾病，或正在服用某些藥物，造成淚液分泌不足。而長時間配戴隱形眼鏡，也會影響淚水的分泌。
而長時間專心開車，或盯著電腦、電視而減少眨眼次數，以及在冷氣房內工作，也都有可能加速淚液蒸發，進而導致乾眼症。
隨著年紀增長，超過50歲的人之中約有1/3有乾眼症。而女性在進入更年期後，由於性賀爾蒙下降的因素，罹患乾眼症的比例也會增加。
多數人在眼科檢查無特殊病因後，常只能透過人工淚液、藥膏凝膠等，來緩解眼睛不適。
輕一點的乾眼症可能只是稍微影響日常生活，若長期不處理，可能導致角膜炎，甚至角膜潰瘍或失明。
中醫眼針，有助改善乾眼
從中醫角度看，乾眼症常與「陰血不足」有關，陰血不足無法濡潤眼睛。除了過度消耗，也常與燥熱體質有關，體內有熱就會消耗陰血 (如同火在燒水，水慢慢減少)。
治療上會透過把脈、辨證論治找出陰血不足的原因，進一步開藥治療。
而眼針療法是運用特製軟針，從眼框內的上睛明穴、球後穴進針，做局部針刺治療。
與一般眼睛周圍的針灸相比，因為是從眼球與眼眶間的空隙下針，可以較深入眼睛後側，更能刺激到深層的眼底部位。
除了能刺激眼底深層的氣血循環，還可發揮引經作用，讓藥物效果能透過針灸，引導至眼部。
許多眼睛慢性疾病其實並不好治療，需要較長的治療時間，而乾眼症算是治療成效較快的眼睛疾病。
多數人在第一次眼針治療後，就能感受到改善， 通常第一次治療後效果可維持3~7天不等，隨著持續治療、體質改善，效果維持的時間也會越來越長。
護眼4習慣，讓眼睛不再過勞
除了透過中藥調理或眼針治療，自己能做些什麼呢？
身體的不平衡是一點一滴累積出來的，因此我們也可以透過日常作息的調整來減少耗損。
1.20-20-20法則 ＆ 3010法則
你知道嗎？眼睛使用20分鐘就算「長時間」用眼了！
在忙碌需要一直用眼的時候，可以參考美國眼科醫學會推廣的【20-20-20法則】：每20分鐘，讓眼睛稍微放鬆。
若能抽出更長時間，可使用【3010法則】：近距離用眼30分鐘，休息10分鐘，喝水、伸展、遠望都很不錯。
上班族建議使用20-20-20法則，畢竟不能隨時和老闆請10分鐘「護眼假」。
而對小朋友來說，預防近視也一樣需要規律休息！轉動眼睛看20英呎（約6公尺）外的物體至少20秒。
2. 睡眠對眼睛很重要，有辦法不熬夜嗎？
晚上11點到凌晨3點是「膽經」、「肝經」進行全身大排毒的時間，中醫理論中，肝開竅於目，而膽是肝的表裡經（好麻吉的概念），在經絡循行上也與眼睛密切相關，這段時間正是養眼好時機。
然而陷入「睡眠拖延症」的我們，總是捨不得睡，會不會是因為白天太忙、壓力太大，沒能留時間給自己？
我們可能會有某些習慣，想改卻似乎改不掉，換個角度想，或許也是來自心裡的訊號。觀察自己，好奇自己，每一個來自內心的訊息，都可以是開啟自我對話的機會。
3.好好吃飯，給眼睛充足的營養
在眼睛不舒服時，第一時間常會想說，是不是該補充葉黃素？還是魚油？在這之前，大家可以先停下來想一想，平常有沒有注意自己吃進去哪些食物呢？
均衡飲食是首先要注意的，天然食物就是最佳的補充品。而且天然食物的多元營養，也不是單一營養品可以取代的。葉黃素主要是針對黃斑部病變，對乾眼症的幫助並不大；魚油目前也無明確的科學證據能有效預防或改善乾眼症。
如果是為了營養素omega-3脂肪酸的補充，可以透過吃好的海鮮來達成，比如鮭魚、鯖魚、秋刀魚等；其他植物性來源，可以考慮堅果或奇亞籽、亞麻仁籽等種子類食物。經中醫師診斷火氣較大的人，建議要減少炸辣烤，或調味較重的刺激性食物；而體質虛寒的人則是要減少生冷食物。（鹽酥雞跟冰塊滿滿的手搖飲，要控制一下次數啦～）與其倚賴營養品，不如開啟手機地圖，搜尋附近的健康便當吧！
4.熱敷按摩，簡單有效又放鬆
透過熱敷、按摩，可以促進眼周的血液循環，如果時間允許，建議早晚各熱敷一次，每次10分鐘，溫度約40-50度。有時沒時間熱敷，也可以利用洗澡時，捧熱水敷一下眼睛；或是臉部保養時、睡前，將手心搓熱敷上眼睛，順便可以放空思緒，讓睡眠品質更好哦！
接下來推薦4個護眼穴位：
每個穴位揉按10下就可以換下一個穴位，用食指背側中間的關節，或者指腹去按壓，按壓時稍微感覺到痠脹就可以不需過度用力。每天花點時間愛護眼睛，才能看見更明亮的世界
- 攢竹穴（眉頭處）
- 魚腰穴（眉毛中點）
- 太陽穴（眉尾與眼尾連線中點之後方凹陷處）
- 承泣穴（瞳孔直下，眼球與眼眶下緣之間凹陷處）
什麼時候該考慮中醫治療？
如果你有以下狀況，可以尋求中醫協助：
- 眼睛乾痠澀、異物感、流淚癢痛、視物模糊等，影響生活及工作品質
- 眼睛不適常需使用人工淚液
- 調整作息後仍改善有限
- 曾接受治療仍感不適
乾眼症雖常見，但也不該被忽略。中藥與眼針治療，有助於改善不適，讓生活更有品質。
泰昌堂中醫診所溫州院
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【撰文 / 泰昌堂 王馥筑醫師】
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