【撰文 / 泰昌堂 顏見明醫師】
乾燥如影隨形、眼睛像卡了沙子、嘴巴乾到說話都困難，修格蘭氏症（乾燥症）的乾澀不適是否正嚴重影響你的日常生活？修格蘭氏症（Sjögren’s disease）屬於自體免疫疾病，許多患者受眼睛乾澀、口乾舌燥所苦，甚至影響睡眠與生活品質。除了西醫治療外，中醫如何透過「疏風清熱、滋陰補水」與針灸來改善乾燥症？這篇將告訴你乾燥症的中醫調理原則、飲食禁忌與日常保健方法！
眼睛乾、口乾舌燥？認識修格蘭氏症（乾燥症）
我們的眼睛與口腔周圍存在著許多負責分泌水分的腺體。一旦身體的免疫細胞混亂，開始攻擊這些濕潤感的來源導致腺體發炎，慢慢就會感覺到乾澀，甚至眼睛出現顆粒感，彷彿有沙子在眼裡的異物感。
想像中只是眼睛乾、嘴巴乾一點，聽起來似乎不是太嚴重的疾病，但大部分來診的患者，大多因為無時無刻的乾燥苦不堪言。看似不嚴重的症狀，卻對生活品質造成很大的負擔與影響。
修格蘭氏症的西醫治療與藥物機制
修格蘭氏症具備自體免疫疾病的特性，免疫細胞攻擊淚腺與唾液腺造成發炎反應。現代醫學常見的治療思維與藥物包括：
- 調節免疫藥物：以奎寧（必賴克婁，Plaquenil）來調節免疫系統。
- 促進分泌藥物：使用 Pilocarpine（舒樂津、液泌快）與 Cevimeline（愛我津）等藥物促進口腔唾液分泌。
- 外用症狀緩解：搭配人工淚液與口腔保濕噴霧等外用護理。
中醫看乾燥症：陰虛熱毒與體質調理
以中醫角度來看，修格蘭氏症的基礎病機是由發炎反應的「熱毒」加上受損腺體的「陰虛」共同組成。
熱毒攻擊的部位在腺體，在中醫屬於偏表的範疇。因此治療原則以「疏風、清熱、解毒」搭配「滋陰藥物」來幫助體內補水。
然而，現代人多有痰濕體質，熱毒向內累積形成濕熱的情況十分常見。這好比原本乾淨清澈的小溪裡，囤積了許多發炎細胞與代謝廢物等髒汙，導致水流淤塞不順，而自體免疫的攻擊則是讓泉水源頭枯竭，眼睛與口腔就因此失去了應有的灌溉。
臨床上除了典型乾燥症患者外，罹病多年的患者除了乾燥症狀明顯，常伴隨疲倦、失眠、更年期症候群、焦慮、慢性便秘等複雜狀況，體質也會從單純陰虛熱毒，演變成兼夾氣虛、肝鬱、血瘀等不同證型。
透過中醫「四診合參」（望、聞、問、切）的方式，為不同疾病進程的患者尋找適合當下體質狀況的用藥，是中醫調理乾燥症的核心優勢。
穴位針灸：促進頭面部氣血循環
在修格蘭氏症的前中期，除了內服中藥，亦可搭配針灸治療，在攢竹穴、風池穴、頰車穴等頭面部穴位。透過針灸刺激頭面部氣血循環，促進眼淚與唾液的分泌，緩和眼乾與口乾不適。
乾燥症飲食禁忌與日常保健注意事項
日常飲食與生活習慣的調整，對控制乾燥症病情至關重要：
- 避免過度進補：應避免食用市面上補氣補血的藥膳（如當歸鴨、十全大補湯等）。這類氣血雙補的藥膳容易使免疫系統過度活化，反而加重乾燥發炎情形。
- 適度補水與飲品選擇：補充水分宜選擇溫白開水，避免過甜或過酸的飲料。若想喝檸檬水，建議1000 毫升白開水加入 1–2 片檸檬即可，輕微刺激唾液分泌即可。
- 飲食觀察：可嘗試減少花生與鳳梨的攝取，觀察乾燥情形是否獲得緩和。
中西醫整合治療：提升生活品質的關鍵
修格蘭氏症是一個適合中西醫整合治療的疾病。許多患者在同時服用西藥奎寧調節免疫的基礎上，搭配中藥進行體質調理，能有效改善整體生活品質，並在醫師評估下逐漸調降藥物劑量。
雖然自體免疫疾病無法完全治癒，但透過適當的中醫調理、穴位保健與飲食生活習慣的建立，有助於降低乾燥之苦，提升舒適的生活品質。
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【撰文 / 泰昌堂 顏見明醫師】
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