【主講 / 泰昌堂 楊凱傑醫師、撰文 / 泰昌堂 林怡彣醫師、康博涵醫師】
這次研討會溫州院楊凱傑醫師，深入分享了激痛點的理論與針刺實作應用。
平時，我們習慣以肉眼不可見的經絡系統來認識人體，這次則是從具象的肌肉筋膜系統切入，彷彿使用不同地圖來認識同一個地方，可以同中求異，對於人體有更詳盡的認識，亦能異中求同，對於看似虛無的經絡系統能有更多理解及體會。
肌筋膜與中醫理論的交會
肌筋膜疼痛症候群是指肌肉或筋膜因長期處於高強度收縮、姿勢不良或過度重複伸展，導致肌肉纖維內部形成局部緊繃帶與激痛點，從而引發局部疼痛或它處的轉移疼痛。
而在中醫的範疇中，前人所記載的筋結、阿是穴、經絡感傳，以及十二經絡、經筋，皆與上述系統十分相似，但因視角不同而又有各自著眼之處。因此，當我們將這些理論疊合，便能更靈活地使用針灸、乾針及小針刀等工具。
激痛點、緊繃帶與轉移痛
我們從最核心的激痛點及緊繃帶切入探討。在觸診時，緊繃帶如同一條拉緊的繩索，而其中通常存在著高度敏感的結節，即為激痛點，依據表現的差異又可分為活性（Active）與隱性（Latent）兩類。
而從轉移痛的研究中，能清楚體現出身體各部位之間的緊密相連，打破了「頭痛醫頭、腳痛醫腳」的傳統框架；另外，在轉移痛的圖示中可發現許多與中醫經絡、經筋系統的相似之處，這也讓我們對於經絡在內科疾病、神經及淋巴系統等各式病症的治療上有了更具體的脈絡。
延伸討論
研討會進行到中後段，醫師們熱烈分享與回饋彼此的臨床思路：
- 解構緊繃：
多數的緊繃是身體的保護機制，不一定是問題的源頭，當緊繃進一步影響到局部循環、氧氣供應或代謝，並衍生出病症（如疼痛、睡眠障礙、壓力與生活品質）時，透過找尋隱藏的激痛點（latent trigger points)，可以讓治療的效果更持久。 - 分層調理：
從傷科的「皮、脈、肉、筋、骨」對身體進行層次分類，在處理不同層次的緊繃問題時，思考的切入點也隨之不同。 - 中軸穩定：
許多肢體末梢的問題，往往需要回頭尋找中軸的穩定性與發力機制。從日常觀察行人的走路方式便會發現，每個人發力習慣各異，不同的代償機制也會導致截然不同的身體狀況。
經典的提醒
《黃帝內經・素問》：『凡治病者，必求其本。』
在來回的討論中，我們發現面對疾病時，醫者總是盡可能去尋找最根本的原因。然而，在形、氣、神等不同層次中，醫者能治療的仍有形氣上的限制；因為每個人的習性、行為與選擇，往往會回到個人內心的延伸。醫藥雖能疏通形氣，但心神的穩定，最終仍回歸病人自身內在的觀照、調整與修行，方能走向真正的身心圓融。
