睡不著就是火氣大嗎｜破解你的失眠迷思
【撰文 / 泰昌堂 林志宇醫師】
常有患者會問我：
「林醫師，我最近翻來翻去無法入睡，睡眠很差，感覺火氣很大，你幫我看看好嗎？」但…真的是這樣嗎？睡不著就是火氣大？
首先我們來聊聊中醫怎麼談火氣。
古典中醫認為人體就像一個小宇宙，像大自然運行一般，有水自有火，在描述各種熱性、炎性的症狀時，就會用火氣來形容，火性炎上，所以在頭面部的症狀，舉凡：口破、口乾、煩躁、發熱、痘痘、針眼、耳鳴，甚至失眠都會用火氣來描述。
但！失眠未必是因為火氣大，反過來說，可能是因為睡不好，才讓火氣跟著上來！
簡單比喻一下，如果白天是陽，夜晚則是陰，夜間就該好好休息「養陰」。但如果失眠時陰不足，相對的陽亢也就顯成火氣，這時候「火氣」的症狀就會表現出來，這也是為什麼大家睡不好或沒有睡的時候，就會伴隨口乾、口氣、頭暈頭痛、長痘痘⋯等火氣的症狀，而混為一談了。
所以，重點不是滅火，而是要找出你為什麼睡不著！
常見失眠型態
在臨床上，失眠更多的是「氣虛型」「氣滯型」的患者。
- 氣虛型——白天累爆，晚上睡不著
- 型態介紹：
這類型的人，白天精神就已經很不好卻硬撐著，但到了晚上就算很累卻難以入睡，或者睡得很淺。很多人以為太累就會秒睡，但其實「陽氣不足」，反而會讓你更難進入深層睡眠。
中醫認為入睡是陽入於陰的過程，陽氣不足，陰血也容易虧虛，就沒辦法創造一個好的陽入於陰的變化過程。 - 如何改善：
儘管白天很累，我還是會建議這類患者盡可能在白天做些運動，振奮陽氣，我也會用運用生脈飲變化、加減來治療，不但不會讓這類患者晚上精神太好，反而會變得好睡！
- 型態介紹：
- 氣滯型——壓力大到睡不著
- 型態介紹：
氣滯型的患者，大部分跟生活壓力息息相關，躺上床就思慮紛飛，越想越清醒無法入睡。並且常伴隨腹部腹直肌的緊繃、或是胸脅部的壓痛，食慾不好、情緒起伏也比較大，而且腸胃容易脹氣、消化不好或排便不順等症狀。 - 如何改善：
睡前別滑手機！可以嘗試冥想或者看些閒書轉換心情，對睡眠的品質也會有所提升，臨床上我則常用柴胡龍骨牡蠣湯、抑肝散等處方。
- 型態介紹：
別一直擔心睡不著，白天怎麼過更重要！
很多人只關注「怎麼讓自己趕快睡著」、「為什麼還沒睡著」，但我想提醒大家，失眠往往是一個結果，把焦點關注在我們是如何入睡，或者關注在白天如何生活，反而才是改善失眠很重要的一把鑰匙喔！
最後提醒大家，適度運動、調整心情、別讓壓力壓垮你。睡不好別急著怪火氣，找出真正的原因，讓自己身心平衡，才能一夜好眠！
泰昌堂中醫診所溫州院
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