炒麥芽水治性早熟？恐錯過成長關鍵期
【撰文 / 泰昌堂 王馥筑醫師】
接續第一篇<<骨齡超前就是性早熟嗎？>>，對中醫看待性早熟的觀點有了基本認識後，
我們來看最後一個問題：「喝炒麥芽水能治性早熟嗎？」
只喝炒麥芽水夠嗎？治療不能太單一
對中醫看待性早熟的觀點有了基本認識後，
我們來看最後一個問題：「喝炒麥芽水能治性早熟嗎？」
先認識麥芽的作用
麥芽，大麥的成熟果實經發芽乾燥而成，市面上有生麥芽與炒麥芽。
味甘，性平。歸脾、胃、肝經。有行氣消食、健脾開胃、退乳消脹的功效。
從上述可以看到，麥芽的性質是平性，有行氣的特性，可以走脾胃、肝，能幫助消化、舒肝退乳，改善因「積滯不通」而產生的火氣。
但若孩子體內火氣重，光靠麥芽的清熱效果不夠，且顧護脾胃的效果也弱，需視情況加入：
- 清腸胃熱：石膏、知母、黃連
- 通腑瀉熱：大黃、枳實、厚朴
- 顧護脾胃：搭配健脾藥物
因此，喝炒麥芽水可以是輔助選項，但不夠有效且完整。
治療發育問題是一個長期調整的過程，
除了體質本身很複雜以外，中醫師仍需考量成長階段、個別體質，
在「延緩骨齡衝刺」與「促進身高發展」之間，找到當下的平衡點。
注意體重與環境賀爾蒙，避免骨齡超前
許多家長以為「孩子先長肉再長高」，卻忽略肥胖也是骨齡提前的主因。
控制體重是防止青春期過早啟動、太早結束的重要關鍵。
飲食建議可參考「我的餐盤」均衡飲食原則，並避免含糖飲料、高糖、高油、油炸與加工食品。
而牛奶、豆漿、雞肉常被誤解會導致性早熟，其實是不會的，一天一杯豆漿反而可能減少性早熟風險。
環境賀爾蒙無所不在，要懂得避開
環境賀爾蒙（如塑化劑、雙酚A、防腐劑、重金屬等）是在環境中可能影響身體內分泌系統作用的化學物質，又稱為「內分泌干擾物質」。
環境賀爾蒙對所有人都有壞處，但對胎兒或處於生長發育期的兒童影響更大，
比如男孩的陰莖短小、隱睪；女孩的性早熟、多囊性卵巢、不孕等。
由於環境賀爾蒙無所不在，幾個重點提醒：
- 勤洗手、避免將環境賀爾蒙吃下肚
- 多喝水，促進代謝
- 避免孩童接觸成人保養品、化妝品
- 避免使用香氣太過濃郁，成分不清楚的沐浴乳、洗髮乳、洗衣精
- 減少使用一次性塑膠容器與紙餐盒，並注意容器的適用溫度，如有磨損就不要再使用。
- 飲食多樣化，盡量選擇當季食材
- 減少食用深海大型魚（如鮪魚、旗魚），以及動物的脂肪部位（因容易殘留於此）
- 不隨意讓孩子吃保健食品（保健品的膜衣、膠囊、懸浮液都可能含有塑化劑）
2023年新聞報導，2-3歲兒童因使用含雌激素的修護霜導致性早熟的案例，
雖然保養品早已明訂不能添加雌激素，這也提醒我們保養品、環境用品必須謹慎選擇，至少先避免讓孩子使用成人的保養品。
什麼情況建議讓孩子嘗試中醫調理？
- 骨齡超前，擔心骨齡成熟過快
- 疑似或已被診斷為性早熟
- 目前正施打性釋素類似物（如柳培林）
- 生長曲線異常（>97%）
- 有睡眠（難入睡、睡眠易中斷）、消化（食慾差、便秘、腹脹腹痛）、過敏（呼吸道、皮膚）問題，而影響生活作息
- 想讓孩子吃轉骨方幫助長高，但不確定體質是否適合
以上希望能讓家長對骨齡超前有一些概念，也簡單分享了中醫延緩骨齡、治療性早熟的觀點。若有更多疑問，歡迎門診討論，讓我們一起陪伴孩子好好走這趟青春之旅吧：）
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【撰文 / 泰昌堂 王馥筑醫師】
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