氣喘兒的冬日教戰守則
【撰文 / 泰昌堂 陳昱婷醫師】
家中有氣喘兒的爸爸媽媽一定有發現，小朋友常常一感冒就誘發氣喘，後續也會反反覆覆咳很久很難好。由於今年秋冬呼吸道感染大流行，在病毒感染後很容易觸發氣喘的發生，再加上環境氣溫低，近期兒童急診出現許多主訴為呼吸喘、呼吸急促小朋友。
氣喘屬於一種表現多變的慢性氣道發炎，兒童氣喘常以呼吸困難、喘鳴、慢性咳嗽、夜咳、胸悶等非特異性、多種症狀同時表現，容易因運動、大笑、接觸到過敏原或冷空氣、病毒感染而觸發。
關於氣喘的發生，中醫古籍《症因脈治》提到：「哮病之因，痰飲留肺，結成窠臼，潛伏於內。偶有七情之犯，飲食之傷，或有外感風寒束其肌肉，則哮喘作矣。」中醫治療上，「痰飲」為氣喘之宿根，急性發作時依據體質分成「寒喘、熱喘」治療，慢性緩解期需調理「肺、脾、腎」三臟的功能。目前已有相關研究證實中醫對於治療氣喘的相關機轉及療效，治療方法可依據不同狀況使用中藥、針灸、雷射針灸、穴位敷貼等方式。
家中有氣喘兒，平時需要注意甚麼？
📍環境
避免暴露於二手菸，避免過敏原及化學物質的接觸。
常見過敏原如塵蟎、蟑螂、黴菌等。盡量避免使用容易滋長塵蟎的家具如地毯、厚重的窗簾、布偶玩具。寢具使用防蟎套包起來。棉被、枕頭、窗簾經常清洗並烘乾、曝曬。降低室內溼度到50%以下以減少塵蟎及黴菌增長。
📍注意溫差
溫度急遽的變化易誘發氣喘發作，季節交替、進出室內外及早上剛起床時要及時調整衣物，使用口罩、圍巾保暖。
📍落實防疫好習慣
呼吸道感染容易引發氣喘兒急性發作。而四歲前感染過呼吸道融合病毒（RSV）則易誘發氣喘體質。目前正是病毒傳播流行期，勤洗手戴口罩是一定要的。
📍氣喘兒的運動建議
- 運動能增強免疫力，幫助生長發育，適度運動對於氣喘兒體質的改善也是很有幫助的。運動前中後，漸進調整運動強度：運動前確實執行暖身。運動時強度由低強度開始再漸漸增強。運動後做些讓呼吸心跳逐漸緩和的活動如伸展、步行。
- 避免吸入乾冷空氣：避免張口呼吸，用鼻子呼吸以增加吸入空氣的濕潤度。冬天可以選擇室內運動。乾冷天氣若參加戶外運動，需要時可戴口罩增加濕潤度。
- 選擇適合的運動種類：選擇間歇性休息的運動種類如棒球、排球、網球，這類運動兒童可以控制自己的呼吸狀況。而游泳呼吸頻率平和、吸入的空氣濕度高也是很好的選擇。
📍養成良好的免疫力
氣喘屬於過敏疾病的一種，屬於免疫系統不穩定的表現。在作息失衡、飲食不節、情緒壓力來臨時氣喘很容易發作。因此維持充足睡眠、攝取原型食物、均衡飲食、規律運動、心情平穩都是養出優良免疫力最基本但最重要的！
泰昌堂中醫診所天母院
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