月經前整個人好不舒服的心事誰人知
【撰文 / 泰昌堂 連喬瑩醫師】
還沒月經來，卻覺得整個人渾身不對勁？
突然心情低落想哭，動不動就生氣，除了身邊的人遭殃，自己也覺得好煩惱！
再加上頭痛、胸脹、腰痠、肚子悶……這些在月經前反覆出現的不適，其實很可能就是傳說中的 #經前症候群 ！
什麼是經前症候群💢
經前症候群（Premenstrual syndrome, PMS）是指在月經週期的黃體期，也就是「排卵後到月經來前的這段時間」，出現一連串身心不適的狀況。
多數人會在月經來前一週左右開始出現有臨床意義的心理症狀或功能障礙，直到月經開始後幾天，症狀就會消失。
全球約有將近一半的育齡女性曾出現經前症候群，其中約20%的症狀較明顯。而約 3～8％ 的人甚至會發展為，經前不悅症 （Premenstrual dysphoric disorder, PMDD），這已經屬於精神病學上的診斷，表示情緒障礙嚴重到影響日常活動。
經前症候群有哪些症狀？
常見的心理症狀：
情緒波動大，包括憤怒、緊張、煩躁、焦慮不安、沮喪哭泣、食慾改變(食慾大增或厭食)、倦怠、嗜睡、悲觀和退縮感。
常見的生理症狀：
頭痛、背痛、乳房漲痛和壓痛、腰痛、關節酸痛、噁心、暈眩、便秘或腹瀉、盜汗、心悸、長痘痘、皮膚乾燥。
還有大家最關心的 #水腫 ！身體會變重、變腫，包含全身腫、腹部脹及喉部水腫，喉部水腫還可能會造成意想不到的喉嚨痛或聲音沙啞。
為什麼會發生經前症候群？
確切原因至今尚未完全釐清，但由於經前症候群症狀與月經週期的荷爾蒙波動往往同時出現，可以確定的是與荷爾蒙變化密切相關，例如雌激素和黃體素的平衡失常。
綜合目前研究發現，血清素、醛固酮、催乳素、葡萄糖代謝改變、維他命B6和鈣質缺乏和遺傳因素，也可能與經前症候群有關。
中醫怎麼看經前症候群？
經前症候群在中醫屬於「月經前後諸症」範圍，包括經行泄瀉、經行頭痛、經行浮腫、經行情志異常等。
女性在青春期後因月經週期的影響，容易處於陰血不足的狀態。若月經前後出現多種生理不適，可推定有氣血失調，臟肺功能失常等狀況。而現代社會的飲食失調或生活壓力大的型態，則多影響到肝脾兩臟。
中醫觀點裡肝主疏泄和藏血；脾則為後天之本，主運化，主統血；賀爾蒙分泌則與中醫的先天之本「腎」息息相關。因此中醫的診斷和治療通常會以「肝脾腎」為主，再針對每位病人的症狀體質差異作適合個人的藥物及針灸療法。
如何改善經前症候群？
其實，高達 80～90％ 的女性，一生中都曾歷經不同程度的經前症候群。
有人選擇隱忍，有人習以為常，但也有人為此長期感到困擾。
因此，能好好了解自己的身體、調整生活習慣，就是走出不舒適循環的第一步。
生活調整建議：
經前時期避免攝取咖啡因、菸、酒、精緻糖、過量的鹽分。多補充鈣質、維他命 B6、C 等營養素。規律運動與充足睡眠，有助穩定情緒與荷爾蒙。若容易緊張、焦慮，可嘗試瑜珈伸展或深呼吸來放鬆減壓。
尋求專業治療：
西醫使用的藥物大概可分為抗焦慮藥物、內分泌調節藥物以及口服避孕藥；中醫可至門診依個人情況，透過中藥與針灸改善症狀及調理體質。
月經前不舒服並不是「你太敏感」，而是身體在告訴你它需要幫忙。懂得照顧自己，不再被經前症候群所困擾，是每個女性對自己最溫柔也最有力量的練習。
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【撰文 / 泰昌堂 連喬瑩醫師】
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