新手媽媽別擔心！破解「寶寶沒吃飽」迷思，讓你安心哺乳
【撰文 / 泰昌堂陳昱婷醫師】
「寶寶哭了，是不是沒吃飽？」
「寶寶睡一下就醒來，是不是沒吃飽？」
「寶寶長得比隔壁寶寶還要小隻，是不是沒吃飽？」
當媽後常常會擔心寶寶是否有吃飽，尤其是親餵的媽媽，無法準確知道寶寶喝了多少奶，那該怎麼判斷呢？
其實很簡單！注意這兩點
📍長期看體重：寶寶體重有穩定上升
📍短期看尿量：每天至少有6片濕濕重重的尿布
如果擔心奶量不足，媽媽們常問：「有什麼食物能發奶？」其實在找發奶食物之前，可以先從兩個方向來檢視乳汁不足的可能原因：
🔍來源不足
📍氣血不足：中醫典籍記載「上為乳汁，下為月水」，說明女性的乳汁及經血，都來自於體內的氣血所形成。氣血是由腸胃將食物消化成的水穀精微化生而成。因此，產後不要刻意減重，每餐攝取均衡的營養、充足的份量以提供足夠生成乳汁的來源。
📍頻率不足：存在於奶水中的一種蛋白質FIL(Feedback inhibitor of lactation)，是調控乳汁分泌的因子。若長時間沒有透過餵奶或擠奶移出奶水，乳房中奶水多，FIL也多，會啟動抑制奶水的機制；而頻繁移出奶水，乳房中奶水少，FIL也減少，能增加奶水分泌的速度。
📍水分攝取不足：如同汗液、尿液等體液，乳汁主要由身體的水份形成。哺乳的媽媽建議每天攝取2500-3000CC的水份，包含白開水、湯品、飲品等。
📍身體狀況不佳：生病、勞累、睡眠不足等狀況，身體內分泌受影響時，奶量可能會因此降低。
🔍路徑不通
📍乳腺管阻塞：造成的原因可能包括沒有按時擠奶、吃到過於油膩的食物、不正確的含乳姿勢、使用不合適的擠乳器等。乳腺管阻塞時，可以尋求專業的協助，找到真正的原因，並持續不間斷哺乳。
📍肩頸背部緊繃：平時若沒有在良好的支拖、放鬆的姿勢下長時間餵奶擠奶，會導致肩頸痠痛、媽媽手，進而影響奶水排出。餵奶時注意姿勢，適時放鬆、按摩很重要，需要時可以尋求針灸、傷科調理的協助。
📍情緒壓力：中醫典籍傅青主女科提到：「少壯之婦，於生產之後，或聞丈夫之嫌，或聽翁姑之誶，遂致兩乳脹滿疼痛， 乳汁不通」生動地描述壓力對於泌乳的影響。
乳汁分泌的「排乳反射」是由腦下垂體及催產素調控，催產素又稱「愛的荷爾蒙」，與情緒有密切的相關。良好的家庭關係、母嬰的親密接觸，放鬆快樂的心情，能促進催產素的分泌，使乳汁順利排出。
哺餵母乳好處多多，但是當遇到乳汁不足的情況時，請媽媽們不要給自己太大的壓力，可以尋求身旁家人的支持、專業的協助。媽媽有快樂的好心情，才有能量給予寶寶滿滿的母愛，這才是更重要的💗
泰昌堂中醫診所天母院
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