小針刀｜手術前的另一種選擇
【撰文 / 泰昌堂中醫師團隊】
很多長者因為腰椎滑脫或是椎間盤突出，走路時會感受到疼痛一路從臀部蔓延至腿部，卻又擔心去醫院開刀，有一定的風險與術後恢復期漫長，這時可在西醫建議開刀治療前，作為保守治療的最後一道防線。
什麼是小針刀
小針刀（針刀醫學）是融合中醫「針」灸與西醫手術「刀」概念，所發展出的新型醫療工具。其針尖為極為細膩的刀刃，對於鬆解緊繃肌肉及沾黏組織的效果較佳，且治療後可明顯促進血流、加快修復。
小針刀屬於針具的一種，與一般針灸所用的毫針稍微不同，一般針灸的毫針，其尖端是一個點，常用粗細約為0.18mm-0.27mm，而小針刀的尖端是一個刃面，常用粗細約為0.4mm-1.0mm。
小針刀的特點
小針刀對於慢性軟組織損傷有顯著療效，尤其臨床上因沾黏而引起的疼痛症狀最為常見，像是媽媽手、板機指、網球肘、五十肩等症狀都可以透過小針刀來改善。另外，對於鬆解疤痕所造成的緊繃感也有所助益。
特別是有椎間盤突出、腰椎滑脫等症狀的患者，小針刀能降低開刀術後傷口較大且容易產生疤痕沾黏的疑慮，有此困擾的人，不妨可考慮進行小針刀療程，搭配徒手治療與針灸併進。
小針刀療程的時間與次數，依個人症狀而定；療程進行時與療程後的疼痛感也因人而異。小針刀對日常生活影響輕微，少數痠痛感約1-3日逐漸緩解。治療後可能出現局部瘀青、皮膚搔癢疼痛、針感痠痛，屬於正常反應，請別擔心。
小針刀適應症
頸椎病、椎間盤突出、腰椎滑脫、坐骨神經痛、五十肩、旋轉肌群肌腱炎、肩夾擠症候群、膝關節炎、網球肘、媽媽手、板機指、足底筋膜炎、手術後疤痕組織沾黏或其他經長期治療效果不佳之痠痛舊傷。
小針刀禁忌症
普遍而言，施作部位若有皮膚感染、發炎問題，或是本身為凝血不良者、孕婦、體質極度虛弱、血壓較高且容易情緒緊張者等，須避開使用。
小叮嚀
少數人做完針刀後1-3天疼痛感可能會持續，後續才會緩解。
非所有人都適合施行小針刀，須經醫師專業評估。
建議來診時提供近期X光片或MRI影像以利醫師判斷。
治療前避免空腹。
應遵照醫師指示，適度的功能性鍛練，並按時回診檢查治療。
文章內容僅作為中醫推廣與介紹分享，若有疾病與醫療相關問題，請諮詢專業醫師進行評估。
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