妳的情緒不是「想太多」｜而是身體在說話
【撰文 / 泰昌堂 陳昱婷醫師】
女人一生中往往會經歷青春期、經期變化、生育與更年期，這些階段是人生的歷練與成長的軌跡，也展現出多元的女性特質。而每一階段都伴隨著荷爾蒙的波動，不僅影響生育，更與情緒息息相關。有時的情緒波動、不安或低落，不一定是妳太敏感，而是身體的荷爾蒙正在悄悄改變。理解荷爾蒙，我們便能更溫柔地看待自己，也更自在地面對每一段生命旅程。
荷爾蒙對情緒的影響
- 雌激素：
- 提升血清素（Serotonin）濃度與受體敏感度 → 提升愉悅、幸福的感受
- 調節多巴胺（Dopamine）系統 → 積極、動機、活力提升
- 增強去甲腎上腺素（Norepinephrine）活性 → 提高動機、注意力、行動力
- 黃體素：
黃體素在腦內會代謝成神經類固醇（ALLO, Allopregnanolone）
- ALLO刺激 GABA-A 受體 → 鎮靜、安撫作用，幫助入睡、穩定情緒、抗焦慮
- ALLO 降低下視丘釋放促腎上腺皮質激素（CRH）→ 減少皮質醇分泌 → 降低壓力反應
雌激素是提振情緒的陽光因子☀️，黃體素是安撫情緒的月光因子🌙，它們的平衡變化，影響女性在不同階段的情緒變化表現。
不同階段的荷爾蒙變化與情緒影響
有些女生可能會發現，月經前常易怒低落；懷孕生產後出現情緒低迷、常常哭泣；更年期時則常出現焦躁與睡眠障礙。這些情況其實都跟荷爾蒙的變化息息相關。
- 青春期
初經來潮，雌激素與黃體素開始分泌，但尚未穩定，導致情緒容易起伏不定。
中醫觀點：肝氣未舒、血海未充
- 月經前 ⸺ 經前症候群（PMS）
排卵後進入黃體期，黃體素濃度高，有助安定情緒；到了經前黃體素急遽下降，除了啟動月經來潮，同時也引起焦慮、易怒、憂鬱等情況，也就是經前症候群（PMS）。
中醫觀點：肝鬱脾虛、氣血不調
- 產後 ⸺ 產後憂鬱（PPD）
懷孕期間黃體素與雌激素維持高水平，於生產後急劇下降，因此產後數週至數個月內可能感到突然的憂鬱、低落、想哭、恐慌。
中醫觀點：心脾兩虛、血虛肝鬱
- 更年期 ⸺ 更年期症候群
卵巢功能逐漸退化，雌激素隨著年紀漸漸下降，黃體素隨著停經急遽下降。因此在更年期初期會出現憂鬱、崩潰感、焦躁，並持續數年的低落、失眠等問題。
中醫觀點：肝腎陰虛、心肝火旺
為什麼會「突然情緒崩潰」
⚠️ 值得注意的是，荷爾蒙急遽下降遠比慢性偏低更容易誘發強烈情緒反應，這是大腦神經系統短時間內失去支持與調節引起，因此經前、產後、或突然停用避孕藥時，會有崩潰、焦慮、恐慌等強烈地情緒反應。
中醫的觀點與調理之道
《金匱要略》「奄忽眩冒，狀如厥癲，或有憂慘，悲傷多嗔。此皆帶下，非有鬼神。」紀錄月經週期前後的出現的眩暈及情緒波動，屬婦人特有疾病，並非鬼神附身干擾造成，應尋求醫師診治。
「婦人臟躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠伸」描述正是產後、更年期的情緒症狀。
女性的生理是由＂肝、脾、腎＂三臟腑共同調節氣血的充盈、氣機的疏達、生育功能的表現。中醫治療以「疏肝理氣」、「補腎養血」、「安神定志」為主，根據女性不同生理階段及體質，進行個別化調理。
擁抱變化，好好感受
荷爾蒙的變化伴隨著女性的一生，雖會帶來情緒波動與身體不適，但不必與它為敵，這些變化是生命的自然節奏，是自己的一部分，情緒的出現也必定有它的意義，我們只需要接納情緒的發生，看見身體的需求，尋求適合的協助，好好的感受女性一生不同階段的體驗與成長。
泰昌堂中醫診所天母院
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